O autismo afeta a fala e a comunicação em algum grau de todas as pessoas autistas.

A comunicação varia e geralmente contribui para o real mental do cérebro para traduzir a comunicação e qual desenvolvimento social a criança teve. Se os pais de uma criança autista aprendem e praticam métodos que incentivam o uso pleno da habilidades de comunicação que a criança tem, então a criança vai se desenvolver mais rápido para atender sua capacidade mental. Algumas crianças autistas nunca ganharão voz. Alguns são silenciosos e raramente pronunciam um som, enquanto outros sabem algumas palavras ou usam grunhidos e ruídos em seu esforço para comunicar.
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No extremo oposto do espectro autista, uma criança autista pode ter um vocabulário muito rico e ser capaz de discutir alguns assuntos em profundidade e com muita percepção intelectual. Outros poderão discutir apenas assuntos especializados nos quais tenham grande interesse ou dominaram a capacidade de se comunicar sobre aquele assunto. Não importa qual seja a gravidade do autismo, não é com as palavras que eles têm problemas. A maioria das crianças autistas pode pronunciar as palavras corretamente, mas é como a linguagem é usada para fazer um pensamento coerente.
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A linguagem que você ouve saindo da boca de uma criança autista pode ser incoerente para você. O ritmo das palavras ou a ordem das palavras podem estar totalmente confusos. Como ouvinte, você assumiria que a criança não sabia o que estava dizendo, mas na mente da criança a mensagem é clara; há apenas um curto entre o cérebro e como as palavras saem da boca. Se uma criança pede um copo de água, ela pode ter a frase formada em sua cabeça, mas um grunhido ou palavras deslocadas sairão de sua boca.
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A criança autista pode repetir uma frase que aprendeu a associar a uma ação física. A criança pode ter ouvido: “Você quer um sanduíche de manteiga de amendoim e geleia” de sua mãe e então associará essa frase toda vez que estiver com fome. Em vez de dizer “estou com fome”, a criança usará a mesma frase associada, "Você quer um sanduíche de manteiga de amendoim e geléia?" Eles podem até usar essa frase para vários propósitos. Pode ser usado quando eles precisam usar o banheiro ou estão com sede. A linguagem pode ser aprendida por um pai carinhoso, mas muitas vezes a criança fica frustrada quando os adultos ou colegas não a entendem.
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Outra característica da linguagem na criança autista é o uso de frases-chave ou sons-chave. Por exemplo, uma criança autista foi testemunhada começando cada frase com as palavras, 'Eu gosto de bolo de frutas'. "Eu gosto de bolo de frutas, onde você mora?” Isso parece engraçado no começo, mas a criança precisava da frase que ele conhecia para facilitar a outra mensagem que ele estava acrescentando. Outras crianças autistas vão soletrar uma palavra que conhecem como seu nome. Por exemplo, eles dirão: ‘M-I-K-E, isso soletra Mike, qual é o seu nome. Esse pedaço de informação arraigada que parece desconexa é tudo o que eles precisam para extrair o pensamento completo que se segue. Lembre-se, ao lidar ou se comunicar com uma criança autista, tenha a mente aberta para o que ela está comunicando. Suas palavras podem ou não ser tomadas literalmente e seu significado pode ser totalmente o oposto do que você está pensando.